儿媳妇生了二胎,看着大胖孙子,汪太婆笑得合不拢嘴,她乐不可支地炖了鱼头汤给媳妇发奶,自己也跟着喝了鱼汤,没想到这一喝,差点要切肺。
汪太婆回忆,喝了鱼汤不久,她就开始老咳嗽,先以为是感冒了,可吃什么药都不见好,无奈下她去了几家医院,检查发现貌似肺里长了个东西,怀疑是肿瘤,甚至都做好了切肺的准备。
后来,她来到武汉市第一医院呼吸内科,该科副主任陈菁发现,汪太婆肺部CT显示有肿块,但三次支气管镜活检结果均未发现肿瘤细胞,而且支气管镜下息肉比邻组织几乎正常,这与肿瘤的表现不一致。
医生耐心地和汪太婆谈话,建议她再做一次活检。在第四次支气管镜检查中,陈菁给汪太婆扩大了活检范围及深度,发现息肉深部似有异物,经过内镜下分离后取出了类似鱼脊骨样物,最后病理科报告提示少许变性软骨样物质。
“幸好听了陈菁医生的话,做了第四次活检,要不然我的肺可能真的被切了。”看到取出的一大团鱼骨头,汪太婆感激之余,估摸着,也许就是那会儿给儿媳妇炖鱼汤后,自己大笑着喝汤,结果呛下了鱼刺。
那么,为何汪太婆鱼骨头在气管里卡了两个多月自己都不知道?武汉市第一医院呼吸内科副主任陈菁解释,一般而言,异物容易卡在食道,但婆婆的异物卡得比较深,到了支气管里,并且没有将支气管完全堵死。
异物卡在支气管里会刺激周围组织产生炎症反应,时间长了就会长出炎性肉芽,导致肺不张,在肺部影像上类似肿瘤表现。
武汉市第一医院呼吸内科副主任陈菁提醒,老年人因咽喉反射及咳嗽反射功能减退,许多时候呛入异物后,自己并不知道。一段时间后出现咳嗽甚至不同程度呼吸困难才就医。
